Таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит активное вещество: валсартан(160 мг)
30 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе - около 9 ч), кинетика линейная.
При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.
При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.
При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.
Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом - 70% и с мочой - 30%, преимущественно в неизмененном виде.
При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Валсартан противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко - ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Симптомы: выраженное снижение АД, что может привести к потере сознания и к коллапсу и/или шоку.
Лечение: промывание желудка, прием достаточного количества активированного угля, в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида. Валсартан не выводится при диализе в связи с выраженным связыванием с белками плазмы крови.
При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмам.
При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Максавит | Саукова ул, 12, Ярославль, Ярославская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 160 ₽ |
Антей | Победы ул, 6, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 396 ₽ |
Аптекарь | Ленинградский пр, 72А, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Сб, 09:00-20:00 Вс | 396 ₽ |
Здравмед | Газовиков ул, 2А, Мышкин, Ярославская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 396 ₽ |
Квант-ВФ | Торговый пер, 3/2, Любим, Любимский р-н, Ярославская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 396 ₽ |
Эл-Фарма | Володарского ул, 74, Данилов, Ярославская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 396 ₽ |
АСНА POLZAru | Батова ул, 30/1, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 410 ₽ |
Азбука Здоровья POLZAru | Советская ул, 20, Некрасовское рп, Некрасовский р-н, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Азбука здоровья POLZAru | Суздальское ш, 34, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 410 ₽ |
Алекс POLZAru | Рыбинское ш, 20А, Углич, Угличский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Алло-Альфа Оплата только наличными POLZAru | Октября пр, 3, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 10:00-19:00 Вс | 410 ₽ |
Алоэ POLZAru | Бабушкина ул, 29, Рыбинск, Ярославская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Альтаир POLZAru | Кооперативная ул, 62, Переславль-Залесский, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Аптека Святого Пантелеймона POLZAru | Маршала Алексеева ул, 4, Ростов, Ярославская обл | 09:00-17:30 Пн-Вс | 410 ₽ |
Витаминка Оплата только наличными POLZAru | Блюхера ул, 11, Рыбинск, Рыбинский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Власьевская POLZAru | Свободы ул, 8/38, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 410 ₽ |
Гелиос Оплата только наличными POLZAru | Свободы ул, 64А, Переславль-Залесский, Ярославская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 410 ₽ |
Домашняя POLZAru | Закгейма ул, 32/15, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 410 ₽ |
Забота Оплата только наличными POLZAru | Кирова ул, 1Г, Гаврилов-Ям, Гаврилов-Ямский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 410 ₽ |
ИП Вахромеева POLZAru | Луначарского ул, 12, Углич, Ярославская обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 410 ₽ |