Действующее вещество: метформина гидрохлорид 850 мг; Вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный (поливинилпироллидон), натрия кроскармеллоза, магния стеарат
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций. Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП. Стабилизирует или снижает массу тела. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. Фармакокинетика Всасывание После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. Cmax после приема внутрь достигается через 2.5 ч. Распределение Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках. Выведение Выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 составляет 1.5-4.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.
Принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г. При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; — выраженные нарушения функции почек; — состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза, в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм; — нарушения функции печени; — острое алкогольное отравление; — тяжелые инфекционные заболевания; — лактацидоз (в т.ч. в анамнезе); — серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии); — применение в течение 2 дней до и 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества; — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.
При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактат-ацидоза требует прекращения лечения. Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина. При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
АптекаПлюс | Чкалова ул, 15/23, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 149 ₽ |
Апрель POLZAru | Мира пр, 23, Веретье-2 мкр, Рыбинск, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 157 ₽ |
АСНА POLZAru | Батова ул, 30/1, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 159 ₽ |
Азбука Здоровья POLZAru | Советская ул, 20, Некрасовское рп, Некрасовский р-н, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Азбука здоровья POLZAru | Суздальское ш, 34, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
Алекс POLZAru | Рыбинское ш, 20А, Углич, Угличский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Алло-Альфа Оплата только наличными POLZAru | Октября пр, 3, Ярославль, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 10:00-19:00 Вс | 159 ₽ |
Алоэ POLZAru | Бабушкина ул, 29, Рыбинск, Ярославская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Альтаир POLZAru | Кооперативная ул, 62, Переславль-Залесский, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Аптека Святого Пантелеймона POLZAru | Маршала Алексеева ул, 4, Ростов, Ярославская обл | 09:00-17:30 Пн-Вс | 159 ₽ |
Ваша аптека Оплата только наличными POLZAru | Московская ул, 42, Ростовский р-н, Ростов, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб, 09:00-18:00 Вс | 159 ₽ |
Витаминка Оплата только наличными POLZAru | Блюхера ул, 11, Рыбинск, Рыбинский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Власьевская POLZAru | Свободы ул, 8/38, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 159 ₽ |
Гелиос Оплата только наличными POLZAru | Свободы ул, 64А, Переславль-Залесский, Ярославская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Домашняя POLZAru | Закгейма ул, 32/15, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 159 ₽ |
Забота Оплата только наличными POLZAru | Кирова ул, 1Г, Гаврилов-Ям, Гаврилов-Ямский р-н, Ярославская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 159 ₽ |
ИП Вахромеева POLZAru | Луначарского ул, 12, Углич, Ярославская обл | 07:00-22:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
ИП Хренков POLZAru | Февральская ул, 32А, Ростов, Ростовский р-н, Ярославская обл | 08:00-23:59 Пн-Вс | 159 ₽ |
Карат Оплата только наличными POLZAru | Ярославская ул, 81Б, Пречистое рп, Первомайский р-н, Ярославская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 159 ₽ |
Красноборская POLZAru | Авиаторов пр, 74, Ярославль, Ярославская обл | Круглосуточно | 159 ₽ |